Ребенок заливается. Синеет ребенок

ногие родители мучаются, наблюдая, как бурно их новорожденный малыш проявляет сильные положительные или негативные эмоции. С поведенческой точки зрения – это нормально, ведь новорожденный еще не умеет адекватно выражать свои внутренние переживания, поэтому эмоции они проявляют через плач. Однако, зачастую, такое поведение сопровождается и неприятными соматическими проявлениями. Ребенок во время плача практически перестает дышать, закатывается и синеет, впадая в полуобморочное состояние. Данный феномен медики прозвали аффективно-респираторным пароксизмом. Эта патология характерна для детей в возрасте до года, и, как правило, полностью исчезает уже к трем годам жизни.

Причиной пароксизма у ребенка является нервное перевозбуждение, поэтому спровоцировать его могут любые стрессовые факторы: гнев, страх, чрезмерное переутомление или голод.

Во время приступа малыш теряет контроль над своим состоянием, поэтому во время нормализации дыхательного процесса тело новорожденного может быть либо чрезмерно расслабленным, либо перенапряженным.

Совет Помочь малышу в восстановлении дыхании можно, слегка похлопав его по щечкам, обдув лицо и обмахав газеткой, помассировав ему шею и ушные раковины.

Если ребенок синеет, когда плачет? Грозит причиной потери сознания

Н екоторые родителя упрямо настаивают на том, что с помощью такого нервного плача дети пытаются ими манипулировать. Однако приступы аффективно-респираторного пароксизма нельзя вызвать искусственным путем, потому что они представляют собой рефлекторный ответ новорожденного организма на стресс. Когда ребенок плачет, из его легких полностью высвобождается кислород. Все это сопровождается следующими признаками:

• Спазм гортанных мышц
• Ребенок не может произнести ни звука
• Кожные покровы синеют
• Возникают тонические судороги либо ослабевает мышечный тонус
• Потеря сознания

Обычно поступление кислорода прекращается на 15-60 секунд. За это время малыш может потерять сознание , что является защитной реакцией организма на отсутствие кислорода в легких. Спустя минуту, чтобы спасти насыщенный углекислым газом организм, мозговой центр дает сигнал расслабить мышцы гортани. Когда ребенок начинает дышать, он окончательно приходит в себя.

Совет Медики советуют побрызгать на ребенка водой, либо обтереть его влажным и прохладным полотенцем, чтобы быстрее привести его в чувство. Можно отвлечь внимание ребенка от накатывающего приступа, слегка пощекотав его или показав яркую игрушку.

Именно отсутствие кислорода является главной причиной цианоза - посинения кожных покровов малыша. Происходит это потому, что в бескислородной среде в крови повышается уровень гемоглобина, и кровь из ярко-красной становится темной.

Посинели щеки у ребенка, возможны аффективно-респираторные приступы

Я вление, при котором у ребенка синеют щеки, довольно распространено. Механизм такой реакции организма простой: повышается уровень восстановленного гемоглобина в крови, который делает ее темнее. Цианоз проявляется на фоне общего кислородного дефицита. На щеках ребенка очень тонкая кожа и сосуды расположены очень близко к ней, поэтому, в первую очередь, синеют именно они. Спровоцировать посинение кожи на щеках у малыша могут те факторы, которые пагубно сказываются на неокрепших сосудах:

1. Переохлаждение (Обморожение);
2. Сердечно-сосудистые заболевания (Например, анемия);
3. Заболевания дыхательных путей.

Однако чаще всего синюшность кожных покровов проявляется в совокупности с аффективно-респираторными приступами .

Внимание! Если у ребенка начинают синеть не только щеки, но и губы, кожа ладоней и стоп, немедленно обращайтесь в скорую помощь!

Чтобы вернуть щечкам малыша нормальный румяный цвет, нужно устранить причину этого явления. Помогите новорожденному отдышаться после приступа, подуйте на него и осторожно помассируйте грудь и спину между лопаток.

Из-за чего закатывается ребенок, когда плачет? Решаем проблему

О дним из признаков аффективно-респираторного приступа является спазмирование мышц, при котором ребенок закатывается и становится не в состоянии пошевелить конечностями. Типичная картина для пароксизма: у новорожденного приоткрытый рот, обездвиженное тело, выгнутое дугой. Когда ребенок плачет, у него могут закатываться глаза и отключаться сознание. Если ребенок закатился во время плача, не демонстрируйте свою панику, ведите себя спокойно и уверенно. Чем спокойнее родитель, тем быстрее успокоится малыш. Придерживайтесь следующих правил:

• Не медлите. Купировать приступ легче всего в начале.
• Привлеките внимание ребенка, и, чтобы спровоцировать рефлекторный вдох, постарайтесь рассмешить его.
• Если у малыша начались тонические судороги, уложите его на ровную поверхность, повернув голову в сторону. Так при возникновении приступа рвоты он не захлебнется.
• Когда малыш придет в себя, приободрите и успокойте его, ведь он, скорее всего, не понимает, что с ним произошло.

Не оставляйте аффективно-респираторные приступы без внимания, ведь есть вероятность, что в дальнейшем они могут перерасти в эпилептические припадки. А продолжительная и частая гипоксия, возникающая, когда малыш закатывается, может стать причиной развития неврологических осложнений.

Заключение

З доровье новорожденного в будущем во многом зависит от родителей. Относиться к аффективно-респираторным приступам нужно серьезно, ведь за ними могут скрываться и серьезные патологии. Лечение данного пароксизма должно проходить в двух направлениях: Корректировка воспитания ребенка и укрепление нервной системы. В любом случае, необходима консультация врача.

Приблизительно от 1 до 3 лет (возможны более ранние и поздние варианты — от 6 месяцев до 6 лет).

Классическое описание родителями выглядит так: на фоне обычных семейных ситуаций (отняли игрушку, запретили заниматься чем-то интересным)

ребенок заплакал, «закатился», при плаче остановилось дыхание, долго не вдыхал, посинел, обмяк, потерял сознание, это продолжалось меньше 1 минуты (обычно несколько секунд), после этого пришел в себя и вел себя как обычно.

Иногда потеря сознания может сопровождаться напряжением или подергиваниями рук и ног. После таких эпизодов может быть непродолжительная вялость. Это типичный «синий» аффективно-респираторный приступ . Второй вариант - «бледный», встречается реже. Обычно он связан с каким-либо внезапным неприятным (обычно болевым) стимулом. Это выглядит так: ребенок обо что-то ударился, чаще головой или туловищем, резко побледнел, остановилось дыхание, потерял сознание, но пришел в себя через несколько секунд. Довольно часто после этого появляется сонливость. При «бледных» аффективно-респираторных приступов есть важный момент, который часто пропускают родители и врачи - между провоцирующим стимулом и обмяканием может пройти некоторое время (до 30 секунд), поэтому связь между незначительной травмой и пугающим падением ребенка бывает незаметна.

Такие приступы могут испугать не только родителей, но и врачей скорой помощи, и тогда ребенок с предположительным диагнозом «эпилепсия ?» даже направляется в больницу. Но на самом деле все не так страшно, как кажется. Аффективно-респираторные приступы не имеют отношения к эпилепсии и всегда проходят без лечения.

Спасать ребенка при аффективно-респираторных приступов НЕ НУЖНО, угрозы жизни при таких приступах нет.

Не нужно бояться, что дыхание не восстановится, такого не бывает. Искусственное дыхание, обрызгивание водой совершенно бесполезны, ребенок придет в себя без посторонней помощи.

Современные европейские и американские руководства не рекомендуют выполнять какие-то исследования при типичной картине аффективно-респираторных приступов, потому что их трудно спутать с чем-то другим. Необходимость в обследовании возникает при нечетком описании приступа родителями, либо при наличии у ребенка каких-то сопутствующих нарушений, когда не получается определиться в ситуации только по описанию событий. В таких случаях перед неврологом может встать вопрос - не было ли наблюдавшееся состояние эпилептическим приступом, или проявлением черепно-мозговой травмы, или инсультом (у детей они тоже бывают, это не только болезнь пожилых), либо это вообще не неврологическая проблема - например, нарушения дыхания могут быть и при инородных телах в дыхательных путях , и при бронхиальной астме , а обмякание может быть вызвано перегреванием, нарушением сердечного ритма , или приемом лекарств. Тем не менее в большинстве случаев адекватный расспрос очевидцев практически гарантирует установление правильного диагноза буквально за несколько минут.

Есть один момент, который упускают из виду и родители, и педиатры, и неврологи, которые сталкиваются с аффективно-респираторными приступами. У многих, хотя и не у всех, детей с АРП можно найти в анализе крови снижение уровня гемоглобина и/или эритроцитов (т.н. анемия) и низкое содержание железа . Показано, что лечение с помощью обычных препаратов железа позволяет либо уменьшить частоту приступов, либо избавиться от них полностью. Повторю, без лечения АРП все равно исчезнут, цель лечения в данном случае в основном в исправлении анемии, а отсутствие приступов - скорее, приятное дополнение и избавление семьи от стресса.

Родителям стоит знать, что при конфликтах и разногласиях в семье некоторые дети могут «спекулировать» на аффективно-респираторных приступах и добиваться желаемого, пугая приступами родителей. В подобных случаях может понадобиться семейный психолог или психотерапевт, но не для того, чтобы избавиться от приступов, а чтобы исключить провоцирующие их ситуации.

Традиционная заключительная фраза. Все описанное в этой статье выглядит довольно просто, но, тем не менее, в жизни бывают разные неоднозначные ситуации и сложные случаи, поэтому любые сомнения надо решать в .

Примечание для продвинутых родителей, ищущих информацию в сети самостоятельно: по-английски АРП - breath-holding spells.

Статья подготовлена по материалам руководств Child neurology (J.Menkes, 2005) и UpToDate

Некоторые родители знакомы с такой проблемой, когда их маленький . Медики называют такие приступы аффективно-респираторными. Больше всего такие отклонения наблюдаются у малышей до года жизни и обычно проходит к трем годам.

Отчего ребенок синеет во время плача?

Очень часто мамочки не понимают, почему малыш закатывается, когда долго плачет и начинает синеть. Дело все в том, что именно во время плача и рыданий ребенок выдыхает весь воздух из легких, в итоге он замирает с приоткрытым ротиком, не может произнести ни одного звука. Такие приступы провоцируют бурные эмоции, это может быть по причине радости, либо резкого расстройства ребенка.

Как верно определить приступ?

Объяснением того, почему ребенок может закатиться и посинеть, могут быть две особенности аффективно-респираторного приступа.

Первая, «бледный приступ» объясняется следствием болевого синдрома, в случае, если ребенок упал, ударился или даже укололся. Яркими его особенностями и признаками может быть бледная кожа, трудно прощупать пульс, непродолжительная задержка сердцебиения и потеря сознания.

Однако гораздо чаще встречаются именно «синие приступы» , могут происходить из-за истеричной демонстрации детского недовольства и каприз. Главной целью малыша в таких ситуациях является получить, добиться того, чего он хочет во что бы то ни стало. Приступы такого вида опасны тем, что впоследствии могут перерасти в более серьезные — эпилептические.

Первая помощь при аффективно-респираторном приступе

Очень часто родители в растерянности из-за незнания как надо поступать в ситуации, когда ребенок закатывается и синеет . При таких обстоятельствах надо быстро действовать. Самый действенный метод в этой ситуации, который отлично выводит из затруднений, когда ребенок не только закатился, но и потерял сознание. Сначала надо направить прямо в лицо поток воздуха или обрызгать водой. В случае если такие действия не помгли, попробуйте похлопать его по щечкам, это поможет ребенку прийти в сознание.

Безусловно, главная забота в жизни любого родителя – это здоровье их детей. Период до 1-1,6 лет в наибольшей степени вызывает беспокойство, потому как ребенок еще даже толком не может показать, где болит и что его беспокоит. Новоиспеченная мама пристально следит за любыми отклонениями в состоянии и поведении крохи: поднялась высокая температура; наблюдается чрезмерная пульсация или западение родничка; ребенок закатывается и синеет; мало двигается и практически все время спит. Вот далеко неполный список тех симптомов, которые должны посеять семя тревоги и побудить действовать незамедлительно. Если проявления простуды дело обыденное и для многих привычное, то непредвиденные задержки дыхания у детей, могут повергнуть в шок любого.

В медицине это явление четко обозначено и носит название аффективно-респираторных приступов. Свойственны они детям первого года жизни и имеют весьма продолжительный характер, вплоть до 3-х лет. Приступ возникает, когда из легких плачущего ребенка выходит практически весь воздух, он словно замирает с открытым ртом и не произносит ни единого звука. Катализатором служат всевозможные эмоции, с которыми ребенку бывает трудно справиться и все это выливается в ранние приступы и обмороки.

Аффективно-респираторные приступы делятся на две группы: бледные и синие. Первые выявляются как последствия болевого синдрома, полученного в результате падения, укола. Невозможность прощупывания пульса, кратковременная задержка сердцебиения, обморочное состояние – спутники бледных аффективно-респираторных приступов.

Более частыми в своих проявлениях наблюдаются, так называемые, синие приступы. Это не что иное, как истеричное выражение недовольства, желание, во что бы то ни стало получить требуемое с помощью сильного плача и крика, при котором ребенок закатывается и синеет, теряя всякий контроль над своим состоянием. В лучшем случае это завершается тем, что спустя некоторое время ребенок переведя дух, продолжает плакать дальше. В худшем - приступ носит продолжительный характер. Как результат, вырисовываются две крайности: расслабление мышц либо, наоборот, из-за чрезмерного напряжения ребенок выгибается словно дуга. Такие приступы опасны тем, что могут со временем трансформироваться в эпилептические припадки.

“Легче предупредить, чем лечить” – аксиома известная всем. Но что делать, когда приступ случился, и ребенок закатывается и синеет на ваших глазах? Самым действенным будет направить поток воздуха в лицо ребенку или обрызгать его водой, приведя дыхание в норму. Легкие хлопки по щекам также могут привести малыша в чувства. Если же приступ перешел в более тяжелую стадию и приобрел эпилептические черты, уложите ребенка на бок на случай западания языка или рвоты. Самое главное, когда все закончится, не забудьте его приласкать и обнять и, конечно же, обратиться к врачу за квалифицированной консультацией.

Капризы малыша – проявление неминуемое. Маленькие детки в силу своего возраста не могут рассказать о своём состоянии, и потому они так проявляют боязнь, возмущение, раздражение и всевозможные другие мощные чувства.

К сильной плаксивости и необычному эмоциональному поведению могут присоединиться и соматические проявления, в медицине они называются аффективно-респираторными пароксизмами. Родители видят, как их ребёнок закатывается во время плача и синеет.

Почему ребёнок закатывается при плаче?

Эти приступы могут появляться у деток с рождения, и проходят к 8 годам. Нередко папы и мамы проникаются мыслью, что малыш их разыгрывает, пытаясь что-либо выгадать для себя, но это не так. Разыграть аффективно-респираторный приступ нельзя, он проявляется рефлекторно, и при очень сильном плаче ребёнок «закатывается», синеет и может потерять сознание. Без дыхания малыш может находиться до 1 минуты, что влечёт за собой развитие цианоза кожи.

Ребёнок закатывается при плаче: причины

К сожалению, родители малыша сами провоцируют появление этих приступов – стараются оградить ребёнка от любых трудностей и огорчений, спешат позволить малышу всё что угодно, и потом любой отказ со стороны родителей воспринимается малышом как трагедия, и ребёнок закатывается при плаче.

• возбудимые;
• сверхактивные;
• вспыльчивые;
• своенравные малыши.

Вызвать такой приступ у ребенка, может, стрессовый фактор, сильная обида, недоедание, переутомление. Если ребёнок закатывается при плаче, то желательно посетить невропатолога. Иногда такие приступы могут перерасти в эпилептические.

Как отличить аффективно-респираторный пароксизм от эпилепсии и другой патологии?

При обычных проявлениях аффективно-респираторных приступов, нет надобности в дополнительных анализах. Когда ребёнок закатывается при плаче и этому сопутствуют какие-либо нарушения здоровья, то врач может заподозрить эпилептические проявления. Так же такое поведение может быть обусловлено явлением закрытой черепно-мозговой травмой, инсультом.

Возможно, что неврологическая симптоматика проявляется при заболеваниях бронхиальной астмой, при попадании инородных тел в дыхательные пути, или передозировкой лекарств.

Аффективно-респираторные проявления не имеют никакой связи с эпилептическими приступами, и проходят сами собой. Никакой угрозы жизни малыша они не приносят.

У большинства детей с такой проблемой в общем анализе крови снижен уровень гемоглобина, низкое содержание железа. Лечение препаратами железа уменьшает анемию, и способствует выздоровлению малыша.

Что делать, когда ребёнок закатывается при плаче и синеет?

Главное, в таком случае - не пугаться, обнять и поцеловать ребенка, можно подуть ему в лицо, побрызгать водой, слегка похлопать по щёчкам, постараться чтобы дыхание его восстановилось, а после, успокоить и переключить внимание.

Если ребёнок закатывается и теряет сознание, нужно:

• уложить его набок;
• зафиксировать язык, чтобы избежать удушья при западении языка или возможной рвоты;
• срочно вызвать скорую помощь.

Самая важная роль, которая отведена родителям – это внимание и уход за своими детьми. Своевременное обращение к врачам, недопущение ситуаций возникновения этих приступообразных проявлений – это забота о здоровье своего малыша.